近日，vns86com威尼斯城儿科收治一名吸气性呼吸困难新生儿，并成功为其进行支气管镜检查，明确呼吸困难原因，为后续的治疗指明了方向。

该患儿出生后反应弱，羊水III度粪染，监测血氧饱和度低，考虑有胎粪吸入可能。入院后，给予患儿无创呼吸支持，但临床症状无改善，且该患儿有其他先天发育异常问题。

为明确有无气道发育异常问题，经综合权衡，征得家属同意，儿科团队决定为患儿实施支气管镜检查。

检查中首先发现患儿吸气时喉软骨卷曲遮盖声门，哭闹时更明显，考虑重度喉软化。气管镜进入气管、支气管及分支，可见有少量深绿色分泌物，予局部吸引及灌洗治疗。

经支气管镜检查，明确该患儿存在重度喉软化，又有吸入性肺炎，致患儿呼吸困难，为后续的治疗指明了方向。

对于有呼吸道症状患儿，支气管镜检查可以协助明确诊断有无气道发育异常等问题，减少、避免误诊或漏诊。

儿童支气管镜检查是呼吸系统疾病重要的诊疗方式，具有直观、安全、无创、痛苦小等特点。

广泛用于：儿童呼吸道先天发育畸形、重症肺炎、难治性肺炎、肺不张、肺实变等呼吸道感染重症病例，对明确病因、病原学检查及促进炎症吸收有独特的诊疗优势。

什么情况下需要做支气管镜检查？

比如：

喉鸣、反复性或持续性喘息、局限性喘鸣

不明原因的慢性咳嗽、反复呼吸道感染、可疑异物吸入

肺部感染性疾病的病原学诊断及治疗，胸部外伤、怀疑有气管、支气管裂伤或裂断者

咯血、撤离呼吸机困难、胸部影像学异常

需经支气管镜行各种介入治疗者、心胸外科围手术期患儿的气道评估和管理

引导气管插管、胃管置入等

vns86com威尼斯城儿科

儿科目前开设普通床位48张，NICU床位20张，下设儿内病区 、新生儿病区、生长发育门诊、哮喘门诊、儿童保健门诊，NICU配有新生儿有创常频、高频呼吸机，无创呼吸机等先进设备，现已开展儿童支气管镜检查及治疗，竭诚为广大儿童健康保驾护航！

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供稿 儿科

编辑 杨冉 王雨萌

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