近日，vns86com威尼斯城神经外科二病区程宇宏团队成功为一例颅内动脉瘤患者实施WEB囊（瘤内扰流装置植入术），手术顺利，目前患者恢复良好。

63岁的刘先生因急性脑梗入院，血管造影检查发现前交通动脉瘤，且瘤体较大，破裂风险较高，经过医疗组积极讨论，决定行WEB囊植入微创介入干预治疗。

术后患者病情稳定，神志清楚，言语流利，无神经功能缺失症状与体征。

· WEB治疗示意图 ·

案例展示

颅内动脉瘤（IA）为常见的危及生命的血管疾病，全球成年人患病率达5-8%。颅内动脉瘤破裂可导致蛛网膜下出血（SAH），其致死率可高达40-50%，二次出血后80%的患者将发生死亡或严重残疾，给家庭和社会带来沉重负担。血管内介入治疗目前已成为颅内动脉瘤的主要治疗方式，但是其治疗颅内动脉分叉部的宽颈动脉瘤（占所有动脉瘤的30%-40%）仍存在较大的困难和风险。目前主要的治疗方式为支架辅助弹簧圈栓塞技术，其具有以下问题：

一：操作难度大，风险高，这类复杂动脉瘤的治疗需要使用更为复杂的“X”形或“Y”形支架技术，极易造成血管内膜的损伤进而导致载瘤动脉内急性血栓的形成。

二：费用昂贵，多支架系统及大量弹簧圈使用，大大增加了患者医疗费用。

三：后期治疗周期长，植入支架前后需要长期服用抗血小板药物。

因此，如何安全有效的治疗颅内动脉分叉部宽颈动脉瘤仍是目前神经外科医师关注的一个重要问题。

作为近年来新发展和成熟起来的颅内动脉瘤栓塞材料，WEB瘤内栓塞装置是由镍钛合金编制的自膨网状结构，是一类新型的动脉瘤内扰流装置。

其高金属覆盖率，一方面降低瘤内血流压力；另一方面为内皮化生长提供平台，最终达到动脉瘤的治愈。

这款装置具有高密度的微编织网眼、高度的动脉瘤壁吻合性、释放安全方便、无需长期应用抗血小板药物等特点，大幅度减少医疗花费，减轻患者负担。在欧美国家已被越来越多的应用于颅内分叉部宽颈动脉瘤，长期随访结果显示，相比传统的栓塞方式具有更较高的安全性和有效性。此项技术及新材料的应用为安全有效治疗颅内动脉分叉部动脉瘤提供了有利条件，可以更好的服务广大患者。

『vns86com威尼斯城神经外二科 』

vns86com威尼斯城是国家级卒中中心，国家脑防委卒中筛查基地，神经外二科作为卒中中心重要的参与科室，目前可以独立开展脑梗塞、脑出血、动静脉畸形、脑动脉瘤等缺血性、出血性脑血管疾病的外科手术及血管内介入微创治疗。其中脑血管搭桥，颈动脉内膜剥脱，大血管闭塞机械取栓，颅内外动脉狭窄支架植入等先进技术在省内处于领先水平。神经外二科将不断开展新技术，笃行致远，砥砺前行，为临汾市人民提供优质医疗服务，守卫人民的健康！

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主任程宇宏：13835726618

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供稿 神经外二科

编辑 王雨萌

责编 杨锋斌