什么是ERCP?

ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文缩写。首创于美国，在我国始于1973年，经过多年的临床实践，已成为临床诊疗胆胰疾病的重要手段。

下列情况可考虑做ERCP检查：

①可疑胆管狭窄、胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫及原因不明的阻塞性黄疸。

②胆囊切除术或胆道手术后有症状复发者。

③可疑胰腺肿瘤、慢性炎症、复发性胰腺炎缓解期。

④胆总管囊肿。

⑤可疑十二指肠乳头部或壶腹部炎症。

⑥胆源性胰腺炎。

⑦胆道感染并胆管阻塞需行鼻胆管引流者。

⑧恶性肿瘤并胆道梗阻行胆道内支架引流减黄者。

ERCP操作过程：

在十二指肠镜下，找到十二指肠主乳头后，从十二指肠镜的活检孔插入造影管并进入乳头开口部，注入造影剂，然后透视拍片，从而发现疾病并进行治疗。

不适合做ERCP检查的人有：

心肺功能不全、上消化道狭窄、梗阻、内镜难以进入十二指肠者。病毒性肝炎、急性胰腺炎及慢性胰腺炎急性发作期、急性胆道感染期、精神障碍者。

ERCP优势：

ERCP是当前诊治胰腺、胆道疾病比较先进的手段之一，是目前临床上诊断和治疗胰胆管疾病的金标准，其检查成功率达95%左右。ERCP检查及治疗具有侵入创伤小，痛苦少、效果好、无需全身麻醉、费用低、术后恢复快等优点，特别是对于年龄超过60岁、体质差、过度肥胖以及某些外科手术高风险的病人有明显的优越性。目前，国际上ERCP技术已基本替代外科手术，成为当前胆总管结石治疗的首选方法。

ERCP联合外科腹腔镜治疗胆囊结石继发胆管结石，先行ERCP取石后行腹腔镜胆囊切除术，可解除患者创伤大费用高难题，同时缩短住院天数，减轻患者痛苦。