什么是肌少症？

哪些人容易患肌少症？

它有什么危害？有什么临床表现呢？

得了肌少症又该如何干预？

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什么是肌少症？

肌少症(sarcopenia)是指与增龄相关的骨骼肌质量和肌肉力量或躯体功能下降，多见于老年人，又称肌肉衰减综合征、肌肉减少症、少肌症。

肌少症高危人群：

● 长期蛋白质摄入不足者或营养不良者；

● 哮喘、慢性支气管炎、肿瘤、心肾功能衰竭等慢性消耗性疾病；

● 免疫风湿疾病患者，骨质疏松人群；

● 神经系统或骨关节系统的疾病导致活动减少，以致肌肉废用而萎缩；

● 长期卧床、制动或缺乏运动者；

● 合并抑郁状态或认知障碍者；

● 走路缓慢、近期出现跌倒者；

● 无明显原因体重下降者。

肌少症的危害

老年肌肉减少症除引起骨骼肌质量减少，力量减弱，运动和平衡能力下降，跌倒风险增加外，还增加了糖尿病、关节炎、骨质疏松症、心脏病等疾病的发病危险，往往会加长老年人的住院时间，提高整体病死率。

肌少症的临床表现

肌少症缺乏特异的临床症状，常表现为：虚弱、容易跌倒、走路缓慢、四肢纤细、握力下降等。

肌少症管理措施主要包括：运动干预和营养支持

运动干预又包括：热身、抗阻运动、有氧运动、平衡训练、休息与放松。

抗阻运动

可采用绑腿沙袋、哑铃等，每个动作重复 8~10 次/组，1-2组/次，组间休息1~2分钟，抗阻训练30~60分钟/次，每周至少 2~3 次，间隔48小时/次，先增加次数，再增加负重，强度1-2周增加一次。

有氧运动

运动方式可选择6分钟走、2分钟高抬腿、骑健身车、健身舞、太极拳、五禽戏、八段锦等，在进行抗阻训练的前提下，有氧运动10~20分钟/次；单独进行有氧运动，30~45分钟/次，每周至少3次，中度强度即可。

平衡训练

静态平衡：指身体不动时，维持身体于某种姿势的能力，可选择单腿站立，建议从坚持10秒开始，逐渐增加至1~2分钟。动态平衡：指身体在运动中保持平衡的能力，可以通过坐立训练、行走训练。

营养支持

肌少症患者进食目标量20-30kcal/kg/d，如无法达到此目标的80%，建议口服营养补充(ONS)；推荐老年人增加含有必需氨基酸的蛋白质摄入，如瘦肉和其他富含亮氨酸的食物(如黄豆、花生等)；肌少症患者每日蛋白质摄入量应达到1.2～1.5 g·kg-¹·d-¹,其中动物蛋白等优质蛋白质比例需达到50%以上；需将每日蛋白质的摄入平均分布于三餐中。老年肌少症患者当血清25(OH)D<50nmol/L时可予以补充维生素D。

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供稿 健康管理科 老年科

编辑 王雨萌

责编 杨锋斌