vns86com威尼斯城:眩晕门诊 让你不再“天旋地转”
“我头有点儿重,走路有点儿飘。”
“我睡觉不敢翻身,醒来不敢睁眼。”
“我晕的看什么都在转啊转。”
这究竟是什么病? 去医院检查,该挂什么科?
别急,市中心医院自2014年开设眩晕门诊以来,每天都有不少“眩晕”患者前来就诊。由神内二科主任李万英带领的“眩晕团队”透过“现象”看本质,对症施治,使患者的世界不再“天旋地转”。
1月27日,患者贾女士在儿子的搀扶下,小心翼翼地来到眩晕诊室,焦急万分地向李万英求助:“我又开始晕了,天旋地转……”
此时,贾女士手扶着头,疲惫的双眼流露出痛苦的神色。不知从哪一年开始,这个“怪毛病”就缠上了她,突如其来的眩晕感常常令她无所适从,有时一连几宿睡不着也不敢起身,在家不敢走动,上班不敢骑车,日常生活工作受到了严重影响。2019年,眩晕感又一次袭来,排除了其他病症后,她猜想或许是脑部神经出了问题,但脑部CT和核磁共振检查均无异常。
此次,在他人推荐下,贾女士第一次踏进眩晕门诊,觉得既好奇又疑惑:“怎么还有这类科室,专看什么病啊?能看好吗?”很快,她不仅打消了疑虑,还看到了摆脱疾病的希望。
李万英通过详细问诊、仔细查体,考虑是耳石症(又称良性阵发性位置性眩晕),而后进行的眼震电图检查结果证实了这一判断。给予复位治疗后,眩晕神奇般消失了,“一身轻松”的贾女士惊喜地说:“总算找对地儿了,我的眩晕有救了!”
眩晕带给患者的痛苦,是常人难以想象的。连续一个月,家住浮山县的杨女士起身、翻身、转头都会感觉一阵天旋地转,还伴有恶心呕吐、行走不稳, 辗转于多家医院、多个科室之间,却迟迟找不到病因,继而找到市中心医院眩晕门诊以求进一步诊治。李万英为杨女士仔细查体及前庭功能检查,确诊为前庭神经元炎,经治疗及前庭康复,眩晕症状缓解,恢复发病前状态。
“前庭神经功能障碍会出现平衡失调、眩晕、眼球震颤等症状。上呼吸道病毒感染是最常见的诱发因素。通常持续数天至数周后眩晕即减轻,轻度眩晕症状持续可达半年以上。”李万英告知杨女士一旦出现这些症状,一定要来医院就诊,有时其他系统疾病也会引起头晕,如颅脑病变(脑梗、脑溢血、脑膜炎等)、心律失常、贫血等,在排除了上述疾病后才能进一步诊治。
李万英常说:“眩晕患者病因不同,表现不同,治疗手段也不一样,必须对症下药、精准治疗,这就需要我们用更多的耐心、细心去了解患者。”
前庭性偏头痛也是困扰患者的一个重要原因。多年来,家住霍州市的胡女士反复头痛、头晕,怕光、怕声,恶心、呕吐,视物旋转、耳鸣等,同时伴有晕车,自行口服多种止痛、止晕药物效果欠佳。经朋友介绍,胡女士慕名而来,李万英了解其病史及完善前庭功能检查,明确诊断为前庭性偏头痛,给予对症治疗。终于摆脱了多年的困扰,胡女士感叹:“我以前以为偏头痛只会出现头痛,原来偏头痛也会引起头晕。眩晕门诊让患者少费周折,不仅能得到及时确诊和精准治疗,还能节省就医时间与精力。”
“引发眩晕最常见的原因有耳石症、梅尼埃病、偏头痛、突发性耳聋等,心源性、颈源性、酒精性、心理性的原因也可能引发眩晕。同时不分职业、不分年龄段,前来就诊的患者有80岁以上的老人,还有七八岁的孩子。”李万英随即讲道,一位70多岁的老太太因头晕、头沉导致走路不稳,CT、核磁共振、眼震电图检查均无异常。经详细问询了解到,老人要照顾孙子的日常起居和学习,思想压力过重。她找准病根,帮助老人进行心理疏导,眩晕症状明显缓解。
面对众多眩晕患者,李万英组建了专业化的眩晕团队,引进了先进的眩晕诊疗系统,以便更好地为眩晕患者服务。“眩晕患者误诊率高,临床表现很多,有的眩晕是脑内疾病,如小脑脑干梗死、出血,应当早发现、早治疗、早干预。”李万英提醒,“眩晕持续或反复发作,使患者长期处于痛苦之中,对工作和生活影响很大,甚至引发焦虑、抑郁等情绪,反过来这些心理因素又会加重病情或导致眩晕复发。我们不仅要关注患者的临床表现,还要关注患者的情绪和心理状态。其实,眩晕并不可怕,关键要正确认识它,早日求医获取正确治疗,远离‘天旋地转’的困扰,重新拥有‘清醒人生’。”
转自 临汾日报 记者 李静
摄影 郝杰
编辑 杨冉
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