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守护患者生命“腺”——记市中心医院甲乳外科

他们不仅是健康的守护者，还是美丽的缔造者。

他们肩负生命重托，在创新道路上不断探索，用“小切口”创造着“大幸福”。

他们就是市中心医院甲乳外科团队。多年来，他们心怀至诚、精益求精、追求卓越，开展了一系列甲状腺、乳腺常见病、多发病、疑难病的临床医疗新技术，形成了一整套精细化、规范化、专业化的综合诊疗体系，为患者解除病痛的同时，留下美丽、带去希望。

精雕细琢重塑美丽人生

今年35岁的王女士在体检中发现甲状腺结节，经细针穿刺活检术确诊为甲状腺恶性肿瘤，必须尽早进行手术治疗。但是，她担心颈部会留下难看的疤痕，既破坏整体形象，也容易暴露隐私，为此迟迟下不了做手术的决心。

“病要治，疤不能留。”市中心医院甲乳外科主任李力和副主任刘海峰充分理解王女士的爱美诉求，经过仔细评估及完善各项检查后，发现患者右乳还有一个0.7厘米×0.5厘米的良性结节。为了避免患者重复就医，他们决定采用经胸乳入路进行腔镜手术，通过一个切口解决两大疾病困扰。

甲乳外科团队凭借精湛技术和丰富经验，于方寸之间“精雕细琢”，顺利切除了病变甲状腺组织和乳腺结节，守护“颜值”的同时不会离断颈部肌肉，在保证手术治疗、功能保护的前提下实现了微创、美观的效果，真正做到了“刀无影、痕无踪”。术后，王女士看到切口小而隐蔽，颈部没有留下任何疤痕，脸上露出了满意又自信的笑容。

“近年来，甲状腺疾病的发生率和检出率不断增高，需要手术治疗的患者也随之增多。”刘海峰说，其中最为常见的是甲状腺肿瘤。常规的治疗方式为颈部切口开放手术，患者颈部会留下6至10厘米长的横行疤痕，导致一些女性对此望而却步，以致于延误治疗。甲乳外科从患者需求出发，紧跟行业发展趋势，迅速开展了经胸乳、经腋窝、经口腔前庭等多种入路的甲状腺腔镜手术，创伤小、恢复快、颈部无瘢痕，达到了甲状腺手术极致美容的目的。目前，手术受益者有10多岁的学生，也有七八十岁的老人。

同时，甲乳外科开展了超声引导下甲状腺细针穿刺活检术、甲状腺单侧叶切除术、甲状腺全切术、甲状腺癌根治术等先进技术，真正为广大患者带来了健康福音。

妙手无痕击退“粉红杀手”

“保命还是保乳？”两年前，24岁的小于无意间发现左侧乳房有一个质地坚硬、边界不清的肿块，偶尔会疼痛不适，不想竟被确诊为左乳浸润性导管癌Ⅱ期。

对于此类患者来说，首选方案是手术治疗，可通过常规根治术将癌变的乳房切除。然而，年轻的小于难以接受这种治疗方法。如果治好了疾病却失去了乳房，于她而言何尝不是另一种痛。在人生的“至暗时刻”，绝望的她来到了市中心医院甲乳外科。

考虑到小于年纪尚轻、有结婚生育需求，甲乳外科团队多次进行术前讨论和评估，精心制定了一套个性化的治疗方案，为她实施了左侧乳癌化疗后保乳根治术+左侧腋下淋巴结清扫术，在彻底清除病灶的同时成功保留了乳房，从身体正面来看乳房外观无异常、无创口。如今，小于已恢复健康，重新回归正常生活。

一名43岁的乳腺癌患者因病灶较大，不能进行保乳治疗，而陷入悲伤的绝境。为了弥补患者的缺憾，甲乳外科团队另辟蹊径，为她实施了背阔肌皮瓣乳房重建术，将背阔肌皮瓣从背部转移到胸前壁，重建了一个新的乳房，使患者得以恢复正常女性的柔和曲线。术后，患者感动地说：“谢谢你们，让我有勇气站在镜子前，再度穿上漂亮的衣裙。”

“乳腺癌被称为‘粉红杀手’，发病率高居女性恶性肿瘤之首。它剥夺的不只是健康，还有患者作为女性的自尊和自信。”李力说，“我们在长期的临床工作中，不断探索和钻研相关疾病的先进治疗理念和微创医疗技术，帮助患者重回健康的同时，力求做到隐蔽切口、保持美观、减少体表疤痕，最大程度地减轻乳腺癌带给患者的身体疼痛和心理创伤。”

患者对健康和美丽的双重需求，是甲乳外科团队持续前行的不竭动力。他们在我市率先开展了超声引导下乳腺微创旋切手术、乳腺穿刺活检术、乳管镜检查术等，目前已常规开展乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌保乳根治术、腔镜乳腺癌保乳根治术、保乳术后腺体瓣移位和置换重塑术、乳腺癌术后背阔肌重建术等，帮助更多患者守住生命、延续美丽。

身心兼治点亮生命灯塔

“是你们精湛的医术，让我减轻了病痛、摆脱了轮椅。”一名50多岁的患者经过甲状旁腺全切+甲状旁腺自体移植术后，逐渐恢复了甲状旁腺功能，进而可以重新站起来、走起来。几天前，她再次来院复查，不由激动地向甲乳外科团队再三道谢。

她是一名慢性肾衰竭患者，去年年底因四肢关节疼痛难忍、无法正常站立行走等症状入院检查，发现有甲状旁腺增生、甲状旁腺素明显增高等症状，故转入甲乳外科进一步治疗。刘海峰说，这是典型的长期血液透析继发甲状旁腺功能亢进，是一种发病率高、可造成全身多系统功能损害、治疗难度大的疾病。

甲状旁腺是隐藏在颈部甲状腺后面的4枚微小腺体，若是采取保守治疗，腺体会受到疾病刺激而持续增大。若是采取手术治疗，难度很大且风险极高。为了确保患者的手术安全，甲乳外科多次联合肾内科、麻醉科、超声科、病理科等相关科室进行会诊，明确围手术期手术方案和各项应急处理预案。

有了多方的保驾护航，甲乳外科为患者实施了甲状旁腺全切+甲状旁腺自体移植术，切除了病变旁腺，并移植了一小部分相对正常的旁腺组织到胸锁乳突肌内。术后，患者甲状旁腺激素水平显著下降，甲状旁腺功能亢进症状好转，生活质量极大提高。这项四级手术的成功开展，标志着甲乳外科的技术水平又上了一个新台阶。

甲乳外科自2019年独立成科后，呈现出迅猛的发展势头。科室现有李力、刘海峰、王延宾、程园园、郭蕾、贺颖等多名高职称医生，在甲状腺、乳腺疾病的诊断、治疗方面积累了大量经验，是一支整体实力雄厚、专业技术过硬的团队。他们依托全院各学科的综合能力和优势力量，积极开展多学科合作，进一步推动相关疾病诊疗向专业化、精细化迈进，同时形成了一套完善的诊疗流程和综合诊疗模式，涵盖乳腺癌辅助治疗、乳腺癌和甲状腺癌围手术期治疗、辅助治疗、术后随访等。

“甲状腺与乳腺疾病的整体治疗策略，将会继续朝着更加微创、更加注重形体和心理康复的方向发展。”李力说，“我们会秉承锲而不舍的钻研精神，在解除患者病痛的基础上，把更全面、更完善、更前沿的诊疗方案带给广大患者，让患者由内而外焕发出生命的光彩。”

转自 临汾日报全媒体记者 李静