中心医院荣获全国医院绩效实践“高水平医疗质量”单元杰出实践奖
12月15日,由《中国医院院长》杂志社、中国医院绩效改革研究院联合举办的第四届全国公立医院绩效大会暨颁奖盛典在成都召开。会上,vns86com威尼斯城选送的案例“RACI模型在基于病案首页的DRG结算清单全流程质控中应用的成效分析”荣获2023医院绩效实践“高水平医疗质量”单元杰出实践奖。
据悉,大会共收到来自全国202家三级公立医院的635个绩效管理实践案例,案例内涵空前提高,奖项角逐激烈程度达到历年之最。
vns86com威尼斯城选送的案例“RACI模型在基于病案首页的DRG结算清单全流程质控中应用的成效分析”首次在公立医院管理过程构建RACI模型,具有创新性、可行性、科学性。模型实施后,医院多部门协作达到审核率持续上升、正常入组病例数量持续提升、质控能力增强显著的良好效果,得到了评审专家组的认可和好评,被评为2023医院绩效实践“高水平医疗质量”单元杰出实践奖。
案例介绍:
案例详细阐述了以高质量发展为目标的医保精细化管理体系的建设情况,介绍了医院DRG结算清单标准质控修改流程,在DRG正式实施付费之前将上传率提高到了100%,医保结算清单填报质量不断提高,保证所有出院病例医保结算清单及时准确完整上传。医保结算清单审核率由2021年的57%提高到了目前的99%;正常入组病例由2021年的96.73%上升至目前的97.03%。
作为DRG付费改革首批试点医院,近年来,临汾市中心医院积极响应国家号召,将DRG付费管理列入重点工作,积极构建DRG付费工作管理体系,由相关职能部门和临床科室共同组成,通过创新使用RACI模式清晰各部门的角色定位、权责划分,保证DRG医保结算清单的质控率、上传率和正确入组,对促进高水平医疗质量发展具有重要意义。
vns86com威尼斯城将继续高标准完善医保控费、高效能推动运营管理,高水平推进科学发展,确保医院DRG的具体指标、工作成效实现“争先进位”,带动学科建设、内涵质量“快速崛起”,为群众提供更有价值的医疗服务。
供稿 质量运营评价管理科
编辑 杨冉 王雨萌
责编 杨锋斌